Пользовательского поиска
|
перенесенного острого инфаркта миокарда на 10 м к 15.03
с помощником. Начать ходить - действие, к 15.03 на 10 м - критерии, с
помощником - условие.
Следующий этап - реализация плана. Он включает помощь при
болезни, в профилактике и укреплении здоровья. Такая помощь может быть
ежедневной (гигиенические процедуры, одевание), периодической и т. д. Это
развивающийся процесс, и сестра должна систематически уточнять план реализации,
вносить в него коррективы.
В современном медсестринском деле выделяют 3 основных
типа реализации плана действий: зависимый, когда требуются указания врача, но
должны использоваться знания и навыки сестры (прием больным лекарств, введение
желудочного зонда, подготовка к диагностическому исследованию и т. д.);
независимый, при котором действия сестры регулируются каким-либо правовым актом
(закон о сестринской деятельности, положение о хосписе, инструкция и пр.);
взаимозависимый, или партнерский, при котором деятельность медсестры осуществляется
совместно с другими специалистами.
Примером такого типа реализации может быть план процедур,
выполняемых сестрой без врача.
Заключительный этап сестринского процесса - оценка
достигнутых результатов. Она включает реакцию пациента на вмешательство,
мнение пациента, достижение поставленных целей, качество оказанной помощи в
соответствии с определенными стандартами.
Значительную роль в системе взаимоотношений медицинского
работника и пациента играют личностные данные врача, медсестры, пациента,
особенности его заболевания.
Необходимо остановиться и на этапах установления
отношений между сестрой и больным в период пребывания его в лечебном
учреждении.
Можно различать:
а) начальный,
б) развернутый
в) и конечный этапы.
На начальном этапе происходит ориентация, больной и сестра знакомятся друг с другом. И хотя больной захвачен своими проблемами, но в интересах приспособления к новой среде он вынужден вступать в контакт с окружающими его лицами, принимать во внимание местные обычаи, особенности. Сестра и врач в ходе работы получают представление о поведении больного. Возникает связь между