![]()
Пользовательского поиска
|
Побочных
экстрапирамидных эффектов в режиме названных доз препарата установлено не было,
хотя у части больных возникали явления легкой акатизии.
Кветиапин
является самым молодым препаратом из атипичных нейролептиков. К достоинствам
его следует отнести то, что он может применяться в довольно широком диапазоне
доз — от 100 до 900 мг/сут, хотя эффективность кветиапина была установлена
только для довольного высокого уровня, превышающего 300 мг/сут. К преимуществам
препарата относится и то, что он не вызывает ни побочных экстрапирамидных
эффектов, ни гиперпролактинемии. Последнее отличает его не только от
традиционных, но и других атипичных нейролептиков. С учетом того, что
гиперпролактинемия патогенетически связана не только с гинекомастией и
галакторреей, но и остеопорозом и водной интоксикацией у больных шизофренией,
значение кветиапина как нейролептика переоценить трудно.
Собственно,
профиль психотропной активности кветиапина включает довольно равномерное
воздействие на весь психоз в целом. Антипсихотический эффект становится
очевидным на 3 – 4 неделе и характеризуется как устранением продуктивной
психотической симптоматики, так и уменьшением выраженности явлений негативного
круга.
В
приведенной работе были рассмотрены лишь некоторые самые общие вопросы терапии
больных шизофренией с помощью атипичных нейролептиков. При этом становится
ясно, что все рассмотренные препараты, несмотря на то, что относятся к
категории атипичных, имеют больше сходства с классическими нейролептиками.
Отличия, которые имеют на самом деле место, затрагивают способность вызывать
побочные эффекты и влиять на негативную симптоматику, хотя по последнему
параметру новые препараты лишь количественно, а не качественно отличаются от
классических. Тем не менее, к несомненным преимуществам новых препаратов
следует отнести то, что они могут с успехом применяться для лечения форм с
терапевтической резистентностью к классическим препаратам.
Наконец,
нельзя не затронуть и фармакоэкономического аспекта проблемы, поскольку
полагают, что широкое внедрение атипичных препаратов будет способствовать
экономии средств, отпускаемых на социореабилитационные мероприятия больным
шизофренией.
![]() |