Пользовательского поиска
|
число
желез резко сокращается, в сосудах наблюдается процесс, близкий к
облитерирующему эндартерииту, костная основа раковин рассасывается и замещается
соединительной тканью.
Рассмотрим
клинические проявления различных форм хронического ринита и их лечение.
При
хроническом катаральном рините присутствуют жалобы на постоянные выделения из
носа слизистого или слизисто-гнойного характера, попеременную заложенность то
одной, то другой половины носа, появление затрудненного носового дыхания в
горизонтальном положении тела, исчезающего с переменой положения или при
физической нагрузке.
При
риноскопии отмечаются гиперемия, обильная влажность слизистой оболочки полости
носа; нижние и средние носовые раковины набухшие, они суживают просвет общего
носового хода, но не закрывают его полностью. После анемизации (смазывание
слизистой оболочки 3% раствором эфедрина, 0,1% раствором адреналина) носовые
раковины полностью сокращаются, что и отличает катаральный ринит от
гипертрофического. В носу, преимущественно на две полости носа, имеется
слизистое или слизисто-гнойное отделяемое. Лечение при хроническом катаральном
рините заключается в применении антибактериальных и вяжущих препаратов в виде
2% салициловой или 5% стрептоцидовой мази, 2 – 3% раствора колларгола или
протаргола. Назначаются физиотерапевтические процедуры: УФО эндоназально, УВЧ,
электрофорез 0,25 – 0,5% раствора сульфата цинка.
При
гипертрофическом хроническом рините характерным является постоянное и обычно
резко выраженное затруднение носового дыхания. Иногда бывает больше нарушен
вдох или выдох, что зависит от того, передние или задние концы нижних
носовых раковин гипертрофированны. В связи с длительно нарушенным носовым
дыханием могут появляться головная боль, снижения обоняния, слуха, закрытая
гнусавость.
При риноскопии (изменения можно обнаружить как при передней, так и при задней риноскопии) выявляется застойная гиперемия слизистой оболочки носовых раковин, последние резко увеличены в размерах, соприкасаются с перегородкой носа. Раковины могут быть равномерно увеличены на всем протяжении (диффузная гипертрофия) или только в области передних (чаще) или задних концов (ограниченная гипертрофия). В последнем случае задние концы