· при острой сосудистой недостаточности: 1 мл 1 % мезатона в/м или норадреналина гидротартрата (в/в капельно, на глюкозе из расчета на 1 л 5 % глюкозы 2 – 4 мл 0,2 % норадреналина, 20 – 60 капель в минуту, под контролем АД);

· при сердечной недостаточности: 1 мл 0,06 % коргликона в 20 мл 20 % глюкозы в/в или 0,5 мл 0,05 % строфантин в 10 – 20 мл 20 % глюкозы в/в (вводить медленно);

· при возбуждении: феназепам по 0,5 – 1 мг 3 раза в день, оксилидин 0,02 3 – 4 раза в день или фенибут по 0,5 3 раза в день;

· при снижении числа лейкоцитов до 1 х 10⁹/л: внутрь антибиотики (ампициллин или оксациллин по 0,25 – 0,5 каждые 4 – 6 часов, рифампицин по 0,3 2 раза в день или тетрациклин 0,2 3 – 5 раз в день) или сульфаниламидные препараты (сульфадиметоксин по 1 г 4 раза в день, сульфадимезин по 1 г 4 раза в день); по возможности проводят другие профилактические мероприятия (изоляция больных, уход за полостью рта, сокращение различных инфекций);

· при развитии инфекционных осложнений: антибиотики широкого спектра действия в больших дозах (ампициллин 6 г и более в сутки, рифампицин до 1,2 г в сутки, тетрациклин до 2 г в сутки); при отсутствии указанных препаратов используется пенициллин (5 – 10 млн. ед. в сутки) со стрептомицина сульфатом (1 г в сутки);

· при кровоточивости: 5 – 10 мл 1 % амбена в/в, до 100 мл 5 % аминокапроновой кислоты в/в, местно-гемостатическая губка, тромбин;

· при токсемии: 200 - 400 мл 5 % глюкозы в/в однократно, до 3 л изотонического раствора натрия хлорида в/в капельно, до 3 л раствора Рингера – Локка в/в капельно, 300 – 500 мл гемодеза или 500 – 1000 мл реополиглюкина в/в капельно;

· при угрозе и развитии отека головного мозга: в/в вливания 15 % маннита (из расчета 0,5 – 1,5 г сухого вещества на 1 кг массы тела), 10 % натрия хлорида (10 – 20 мл однократно) или 25 % магния сульфата (10 – 20 мл, медленно!).

Специализированная медицинская помощь

Задача специализированной медицинской помощи заключается в полном объеме по лечению пострадавших, окончательном устранении у них основных