Пользовательского поиска
|
когнитивному каузативу некоторые авторы считают недоказанным и
считают, что когнитивные нарушения являются скорее следствием, а не причиной
депрессивных состояний.
Не находят своего объяснения в рамках когнитивной теории и случаи
внезапно возникающих депрессивных состояний по типу циркулярной депрессии и
смены фазы заболевания при маниакально-депрессивном психозе.
«Некоторые авторы, не занимаясь созданием общих теорий депрессии,
пытаются выделить факты, которым приписывают решающее значение в возникновении этого
расстройства. Они, развивая идеи эгопсихологии указывает на возможность
возникновения депрессии в следствии утери цели существования; а также нарушения
социальных связей и потери социальной идентичности».
Часто в депрессивном состоянии возникают суицидальные идеи — мысли
об умышленном лишении себя жизни в силу подавления инстинкта самосохранения.
Суицидальные мысли могут иметь разную степень оформленности,
стойкости и интенсивности в зависимости от характера депрессии, ее глубины и
течения, а также особенностей ситуации. На высоте развитая депрессии возможны
импульсивные суицидальные попытки, однако, чаще всего суицидальные тенденции
появляются при относительно неглубоких депрессиях без идеаторного и моторного
торможения, со значительной выраженностью переживаний малоценности, идей
самообвинения, депрессивной деперсонализации. Нередко их развитию сопутствует
неблагоприятная ситуация, потеря психотерапевтического контакта с врачом или близкими
людьми.
Мотивы, движущие суицидальным поведением: невыносимая душевная
боль, идеи малоценности и самоуничижения, самонаказание, самообвинения,
ипохондрические идеи, экзистенциальный тупик (безысходность, безвыходность),
неизлечимые заболевания, потеря экологической ниши, ситуационные моменты,
которые прежде не были патогенными (семейные, служебные, межличностные) и др.
1.2. Формы депрессивных расстройств
У некоторых людей периоды подавленного настроения чередуются с
состояниями крайней радости и неадекватного поведения, известными под названием
мании. Эту форму депрессивного расстройства называют маниакальной депрессией,
биполярным расстройством или маниакально-депрессивным психозом. Эта болезнь
делает человека сверхактивным, чрезмерно самоуверенным и раздраженным.